Hướng dẫn ứng dụng kem Cyntra trong phác đồ điều trị nám/tăng sắc tố

Giữa vô vàn lựa chọn bôi thoa ức chế sắc tố, Kem hiệu chỉnh sắc tố Cyntra vẫn giữ vững được vị thế bằng công thức và công nghệ độc đáo của mình khi góp mặt trong rất nhiều phác đồ điều trị tăng sắc tố khác nhau. Từ nền da khoẻ cho đến da nhạy cảm, giãn mạch, nhiễm corticoid, lão hoá, Cyntra đều cho ra kết quả đáp ứng vượt trội.

Bài viết này sẽ giúp bạn có được cái nhìn rõ ràng nhất về Cyntra cũng như cách ứng dụng sản phẩm này trong phác đồ điều trị nám/tăng sắc tố da để đạt được kết quả tối ưu.

VÌ SAO CYNTRA TỐI ƯU?

Thương hiệu NanoMD với nền tảng nghiên cứu uy tín

Cyntra là sản phẩm của NanoMD – một trong những thương hiệu thuộc Công ty Nghiên cứu Y khoa Boston Sante có trụ sở tại Mỹ. Với sứ mệnh mang đến những Công nghệ Y khoa tiên tiến giúp cải thiện chất lượng cuộc sống con người, đến nay, Boston Sante đã có mặt trên 20 quốc gia và sở hữu nhiều thương hiệu riêng lẻ, tập trung vào lĩnh vực y khoa.

Nhờ những nỗ lực nghiên cứu và phát triển, NanoMD đã đạt được chứng nhận lưu hành tự do từ FDA và nhiều chứng chỉ toàn cầu khác như USPTO, GMP, HALAL, VEGAN…

Quan điểm điều trị của NanoMD tập trung vào việc kích hoạt khả năng tái tạo tự nhiên của cơ thể, từ đó sửa chữa nguyên nhân gốc rễ của vấn đề sắc tố mà vẫn tôn trọng chức năng sinh lý tự nhiên nơi làn da. Điều này được đặc trưng bởi CÔNG NGHỆ NANO ứng dụng cho cả 2 dòng sản phẩm kem Cyntra và Viên uống, giúp nâng cao tính ổn định, bảo toàn và vận chuyển hoạt chất đến đúng đích. Từ đó phát huy hiệu quả điều trị mạnh mẽ, đảm bảo an toàn cho da và hạn chế kích ứng.

Công thức đa tác động 7.5% Cysteamine + 3% Tranexamic Acid

Kem hiệu chỉnh sắc tố Cyntra là sản phẩm hiếm hoi chứa Cysteamine nồng độ 7.5% – một con số cao vượt trội trên thị trường hiện nay, kết hợp cùng 3% Tranexamic Acid. Nhờ đó tạo ra tác động toàn diện đến hầu hết các con đường hình thành nám quan trọng, đồng thời hỗ trợ cải thiện sức khoẻ làn da, chống oxy hoá vượt trội.

Cysteamine 7.5%:

Là hoạt chất sinh học được tổng hợp nội sinh từ tế bào của cơ thể người, mang đến hiệu quả cải thiện nám cao mà không gây độc tế bào.
Tác động cùng lúc đến nhiều con đường hình thành nám: Ức chế enzyme Tyrosinase và Peroxydase, Tăng Glutathione nội bào, Tạo phản ứng chelat với ion đồng và sắt, Ức chế quá trình Polyme hoá của Indole

Tranexamic Acid 3%:

Cải thiện tăng sắc tố do giãn mạch đồng thời chống lão hoá và cải thiện cấu trúc da.
Điều trị giãn mạch song hành với nám
Tác động đến các con đường hình thành sắc tố quan trọng trong nám da: Ức chế Plasmin, Ức chế Tyrosinase và Giảm số lượng tế bào Mast

Công nghệ bọc nano an toàn, ổn định

Cyntra tiên phong ứng dụng Công nghệ bọc Nano – Chìa khoá giải quyết khả năng hấp thụ và thẩm thấu của hoạt chất thông qua 2 cơ chế:

Màng bọc Nano: Nâng cao tính ổn định, bảo toàn và vận chuyển hoạt chất đến đúng đích. Từ đó phát huy hiệu quả điều trị mạnh mẽ, đảm bảo an toàn cho da và hạn chế kích ứng.
Kích thước phân tử nano: Hoạt chất được điều chế với kích thước phân tử Nano, dễ dàng len lỏi và xuyên qua biểu bì. Việc ứng dụng hoạt chất dưới phân tử siêu nhỏ này đã được chứng minh không làm thay đổi cân bằng nội tiết và giúp hoạt chất được phân phối chính xác hơn so với các kích thước phân tử thông thường.

Dễ dàng ứng dụng với nhiều tình trạng sắc tố trên đa nền da

Nhờ những ưu điểm vượt trội từ công thức đến công nghệ, Cyntra có khả năng cải thiện rõ rệt nhiều vấn đề sắc tố khác nhau như:

Nám da (Thượng bì, trung bì, hỗn hợp)
Tăng sắc tố sau viêm: Sau mụn, sau các phương pháp công nghệ cao (laser, lăn kim, meso, peel,…)
Tăng sắc tố các vùng da boy, mắt và môi
Các bệnh lý sắc tố khác như tàn nhang, đồi mồi,…
Duy trì hiệu quả sau điều trị các bệnh lý sắc tố như Bớt Hori, Ota, Dát Café Sữa,…
Hỗ trợ cải thiện tình trạng giãn mao mạch trên da và làm đồng đều màu da

Không chỉ mang đến hiệu quả rõ rệt, Cyntra còn đặc biệt an toàn, có thể dùng duy trì lâu dài và không cần hạ liều như Hydroquinone trên nhiều nền da “khó nhằn” như:

Da nhạy cảm, mỏng đỏ
Da giãn mạch
Da kém đáp ứng
Da nhiễm corticoid, dễ kích ứng

HƯỚNG DẪN ỨNG DỤNG KEM CYNTRA TRONG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ NÁM / TĂNG SẮC TỐ

Đánh giá nền da và tình trạng nám/tăng sắc tố

Những vấn đề thường gặp trên nền da sẽ quyết định khả năng đáp ứng của da với phác đồ cũng như quyết định hoạt chất điều trị và dự đoán kết quả. Do đó đánh giá nền da và tình trạng tăng sắc tố là bước quan trọng đầu tiên khi thiết kế phác đồ với Cyntra.

1.1. Nền da

Sau đây là cách nhận biết và đặc điểm của 4 nền da phổ biến trong điều trị nám/tăng sắc tố:

Nền da trung bình khỏe
Nền da trung bình khỏe là loại da có độ ẩm, độ nhờn, và độ đàn hồi cân bằng, không quá khô hay quá dầu, không bị mụn viêm đỏ hay dễ kích ứng. Với nền da này được coi là loại da lý tưởng để áp dụng các phác đồ trị nám chân sâu, điều trị nhanh chóng và cho kết quả dự kiến tốt nhất.

Nền da tổn thương, nhạy cảm
Nền da tổn thương, nhạy cảm là tình trạng da mỏng, yếu, dễ bị kích ứng, ngứa, khô, bong tróc, hoặc nổi mẩn khi tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài như ánh nắng, ô nhiễm, mỹ phẩm, hoặc thay đổi thời tiết. Nguyên nhân gây nền da tổn thương, nhạy cảm có thể là do di truyền, lão hóa, rối loạn nội tiết tố, viêm da, dị ứng, hoặc các bệnh lý khác như rosacea, eczema, psoriasis, hoặc lupus. Đây là nền da khó áp dụng những phác đồ điều trị mẫu và dễ đối mặt với nguy cơ tăng sắc tố sau viêm.

Nền da đỏ và giãn mạch
Tình trạng da xuất hiện các mạch máu nông nằm ở bề mặt hoặc ngay dưới bề mặt của lớp biểu bì da, thường xuất hiện dưới dạng các đường mao mạch nhỏ màu đỏ tươi hoặc đỏ sẫm. Có thể là máu kém lưu thông, da có độ đàn hồi kém, da bị tổn thương, do di truyền, lão hóa, ánh nắng, ô nhiễm, dùng corticoid kéo dài, mỹ phẩm, rối loạn nội tiết tố, viêm da, dị ứng hoặc rosacea. Đây cũng là một trong những nền da khó thiết kế phác đồ điều trị bởi sự nhạy cảm và dễ tái phát, bởi giãn mạch là một trong những nguyên nhân gây hình thành nám.

Nền da lão hóa
Với nền da lão hóa, kết cấu da đã sụt giảm nghiêm trọng những yếu tố tăng trưởng và phục hồi tự nhiên, giảm đàn hồi, mất độ ẩm, chảy xệ; đồng thời, những tình trạng nám, tăng sắc tố cũng nghiêm trọng hơn, hầu hết là nám chân sâu, nám hỗn hợp. Ngoài ra, những nền da lão hóa thường sử dụng các hoạt chất làm trắng trong thời gian dài mà không đúng phác đồ, hoặc không triệt để khiến nám tái phát, những lần điều trị sau rất dễ bị kháng trị nám. Đặc biệt, nền da lão hoá là nền da bị giảm khả năng hấp thu và khó đáp ứng phác đồ điều trị so với các nền da khác.

1.2. Tình trạng tăng sắc tố

STT	Tình trạng	Nhận biết	Hình ảnh minh hoạ
1	Nám biểu bì	Tăng sắc tố xuất hiện ở lớp biểu bì của da. Nám biểu bì có màu nâu sẫm, đường viền rõ, xuất hiện rõ dưới ánh sáng đèn Wood
2	Nám trung bì	Sắc tố nằm ở lớp trung bì của da. Nám có màu nâu nhạt, đường viền mờ, màu sắc không thay đổi dưới ánh sáng đèn Wood

3	Nám hỗn hợp	Bao gồm cả nám trung bì và nám biểu bì. Đây là loại phổ biến nhất trong ba loại, có cả loại màu nâu sẫm, đường viền rõ, và loại màu nâu nhạt. Biểu hiện dạng hỗn hợp dưới ánh sáng đèn Wood

4	Tăng sắc tố sau viêm (PIH)	Là tình trạng tăng sắc tố melanin thường xảy ra sau mụn viêm và những tình trạng viêm da khác. Tăng sắc tố sau viêm thường xảy ra ở những người có da tối màu (type III, IV, V) Lưu ý: cần phân biệt rõ tình trạng hồng ban sau viêm (PIE) và tăng sắc tố sau viêm (PIH). Nếu da đang trong giai đoạn hồng ban sau viêm thì ko nên sử dụng Cyntra, cần để vết hồng ban ổn định, chuyển qua giai đoạn PIH thì mới bắt đầu sử dụng Cyntra.

5	Tăng sắc tố sau các thủ thuật y khoa (Laser, peel)	Là tình trạng tăng sắc tố melanin mắc phải sau các trị liệu với Laser, peel mạnh và làn da không được phục hồi kịp thời.

6	Tàn nhang (freckles)	Là những đốm tăng sắc tố phẳng, nhỏ, thường xuất hiện ở những người có type da sáng màu (type I, II, III). Thường có màu nâu tới nâu đỏ. Bắt đầu xuất hiện ở những độ tuổi trẻ, thường liên quan tới yếu tố chủng tộc và di truyền.
7	Đồi mồi (Aging Spots)	Là những đốm tăng sắc tố, kích thước đa dạng, phẳng, thường có màu rám nắng đến nâu đậm, thường xuất hiện ở những vùng da có tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như mặt, cổ, mu bàn tay Đồi mồi còn được gọi là đốm lão hoá, thường xuất hiện ở những phụ nữ sau 40 tuổi.
8	Các tình trạng tăng sắc tố trên cơ thể khác: PIH sau chấn thương và các thủ thuật y khoa, thâm sau viêm/ngứa do côn trùng cắn,…	Là tình trạng tăng sắc tố melanin thường xảy ra sau chấn thương, phản ứng viêm,…

Thiết kế phác đồ trị nám/tăng sắc tố với Cyntra

Từ trước đến nay, mối quan tâm hàng đầu khi điều trị nám chính là phá hủy melanosome, melanin và làm sao bình thường hóa chức năng của melanocyte. Tuy nhiên, sinh bệnh học của nám rất phức tạp, không chỉ liên quan vấn đề melanocyte, melanin mà còn là tổng hòa các vấn đề khác của làn da bị tổn thương như: tình trạng viêm mạn tính, tổn thương màng đáy thượng bì và hàng rào da, bất thường chức năng của các chất nền ngoại bào và sự tăng sinh mạch máu quá mức.

Do đó việc điều trị nám, nhất là các trường hợp nám nặng-tái phát muốn cho hiệu quả, chúng ta không chỉ phải chú trọng vấn đề phân hủy sắc tố nám mà còn phải làm sao phục hồi được các tổn thương hàng rào da, phục hồi màng đáy thượng bì, giảm các tổn thương viêm mạn tính, phục hồi chất nền ngoại bào và các tổn thương da do ánh sáng, cũng như tác động làm giảm quá trình tăng sinh mạch máu của da nám.

Con đường tác động của các hoạt chất điều trị lên cơ chế bệnh sinh phức tạp của nám

Và cũng bởi cơ chế bệnh sinh phức tạp, đơn trị liệu đơn thuần với Cyntra thường chỉ phù hợp với các tình trạng nám bề mặt, tăng sắc tố nhẹ. Những trường hợp nám sâu, nám kháng trị, nám trên nền da kém đáp ứng,… cần dùng nhiều phương pháp tác động lên nhiều cơ chế tăng sinh nám khác nhau, từ đó giúp cho việc điều trị hiệu quả hơn, nhanh hơn và hạn chế tái phát tốt hơn. Cùng xem bảng dưới đây để hiểu rõ hơn nhé!

PHÁC ĐỒ	CHỈ ĐỊNH	LIỆU TRÌNH / HOẠT CHẤT
Bôi thoa đơn trị liệu với Cyntra	Các tình trạng da sạm màu, da không đều màu, tổn thương do ánh nắng, các tình trạng nám da bề mặt, nám mảng, thâm mụn, tăng sắc tố nhẹ sau viêm	Điều trị: Bôi thoa Cyntra (kết hợp Retinol/Tretinoin/AHA tuỳ tình trạng da)
		Dưỡng ẩm phục hồi với EGF, FGF, VEGF, IGF1,..
		Vitamin B5, Vitamin E
		Chống nắng
Cyntra kết hợp liệu pháp xâm lấn công nghệ cao	Các tình trạng nám nặng như: nám thượng bì, nám trung bì và nám hỗn hợp, các tình trạng sắc tố khác như tàn nhang, đồi mồi và tăng sắc tố sau viêm. Đặc biệt là nám kháng trị trên nền da lão hóa, khó có thể đáp ứng các liệu trình điều trị nám đường bôi.	Laser nám Laser QS Nd:YAG 1064nm vẫn là loại laser dùng nhiều nhất trong điều trị nám da giúp phân hủy sắc tố, cải thiện tăng sinh mạch máu, tăng sinh collagen phục hồi da. Tỉ lệ tái phát còn cao: 1/3-1/2 Nám thượng bì: Nonablative fractional laser 1927 nm Nám trung bì: Nonablative fractional laser 1440, 1540, 1550 nm Tỉ lệ tái phát: NFL < IPL < QS Nd:YAG Tác dụng phụ: PIH, giảm sắc tố dạng đốm…
		Chemical peel Thường dùng: acid glycolic (30-40%), salicylic (20-30%), dung dịch Jessner, TCA (10-20%)… Thường dùng 5-6 lần Khoảng cách 2-4 tuần Ngưng dùng tret trước ít nhất 7-10 ngày Lưu ý: type da tối màu peel da cho bệnh nhân cần theo dõi kỹ càng và hết sức thận trọng vì nguy cơ PIH sẽ cao hơn. Hướng dẫn bệnh nhân tập skincare chăm sóc da và chống nắng kỹ càng trước khi bắt đầu lt peel Tùy hoạt chất peel cho mức độ xuyên sâu và bong tróc khác nhau. Ở người VN type da tối màu, nhiệt đột nóng ẩm, vùng nhiệt đới tiếp xúc ánh sáng mặt trời nhiều thường peel nông hoặc rất nông trong điều trị nám, hiếm sử dụng peel sâu. Một số loại peel thường chọn lựa: AHA, glycolic acid, salicylic acid, dd jessner (Sali, lactic, resorcinol), hiện nay có modified jessner (Sali, lactic, acid citric)
		Meso Tranexamic Acid (TXA): amino acid có nguồn gốc từ lysine , có đặc tính kháng viêm, ức chế sắc tố bằng cách ngăn plasminogen gắn vào keratinocyte và ngăn sự hoạt hóa plasmin. Plasmin hoạt hóa acid arachidonic thành prostaglandin, leukotriene, tăng nồng độ MSH, các cytokine gây viêm, VEGF… 🡪 tăng sinh và hoạt hóa melanocyte, tăng tạo melanin, tăng số lượng tế bào mast và làm tân tạo mạch máu trong nám. TXA ức chế hoạt động của plasmin và cũng ức chế luôn con đường sinh bệnh của nám thông qua cơ chế này. TXA cũng ức chế men tyrosinase thông qua ức chế các MMPs, phần nào giúp hạn chế tổn thương màng đáy thượng bì tiến triển. TXA: nồng độ từ 4 mg/ml cho thấy hiệu quả hài lòng của bệnh nhân tốt hơn, tuy nhiên tỉ lệ tái phát cao hơn 10mg/ml. Nồng độ 10mg/ml thì đau hơn khi tiêm. Các hoạt chất meso khác Vitamin C: chống oxy hóa và chống viêm, ức chế tyrosinase do cạnh tranh với đồng ở vùng hoạt động. Ngoài ra, sửa chữa hàng rào bảo vệ da, thúc đẩy tăng sinh collagen. Glutathione: chất chống oxy hóa có khả năng ức chế men tyrosinase và giảm ROS. Nghiên cứu: cải thiện nám rất tốt khi điều trị meso vitamin C + glutathione trong 6 lần, cách 2 tuần, trong 2 tháng đầu, sau đó 1 lần/tháng trong 2 tháng tiếp theo, cho thấy hiệu quả cải thiện đến 75% ở 70% BN.
		Bôi thoa Cyntra sau liệu pháp công nghệ cao giúp duy trì hiệu quả sau điều trị: Với da sau điều trị công nghệ cao có tổn thương: Sử dụng Cyntra sau downtime 7-10 ngày. Với da sau điều trị công nghệ cao không tổn thương: Sử dụng Cyntra sau downtime 2 ngày. Kết hợp cùng các hoạt chất dưỡng ẩm, phục hồi hợp lý + Chống nắng đầy đủ.

Cách dùng Kem hiệu chỉnh sắc tố Cyntra theo giai đoạn

Quy trình:

Làm sạch da mặt sau đó chờ 15-30 phút để da phục hồi lớp dầu ẩm tự nhiên.
Bôi một lớp mỏng kem Cyntra và lưu trong 15-30 phút trên da.
Rửa lại bằng nước sạch và thấm khô.
Dùng các sản phẩm dưỡng ẩm khác sau đó và kem chống nắng vào ban ngày.

Giai đoạn 1: Làm quen

Thời gian: 1 – 2 tuần đầu tiên
Dùng 2 – 3 lần/tuần vào buổi tối
Đánh giá tình trạng da, nếu làn da không có các biểu hiện kích ứng (khô, đỏ, ngứa, mụn kích ứng…) thì có thể chuyển qua giai đoạn 2 và có thể chuyển qua dùng buổi sáng (nếu muốn).

Giai đoạn 2: Tấn công

Dùng liên tục mỗi tối cho đến khi đạt được hiệu quả như mong muốn.

Giai đoạn 3: Duy trì

Dùng duy trì khoảng 2 – 3 lần/tuần để duy trì hiệu quả và ngăn ngừa tăng sắc tố trở lại.

Một số lưu ý quan trọng

Với những nền da nám từ trung bình khỏe có thể kết hợp Cyntra cùng các hoạt chất chăm sóc da thông thường theo pháp đồ, đồng thời hoàn toàn có thể áp dụng các phác đồ điều trị hàng 2 và hàng 3 kết hợp.
Với da tổn thương nhạy cảm, cần nhiều thời gian hơn và kết hợp với nhiều bước dưỡng da bằng các hoạt chất phục hồi và cấp ẩm chuyên sâu đồng thời làm sạch nhẹ dịu và chống nắng đầy đủ với SPF tối thiểu 30.
Ở nền da đỏ và giãn mạch, điều trị nám da cần kết hợp điều trị giãn mạch như tranexamic acid,…các phương pháp công nghệ cao, như laser, IPL, thermocoagulation, hoặc sclerotherapy, để phá hủy hoặc làm teo các mao mạch bị giãn.
Đối với nền da nám lão hóa, đã trải qua những lần điều trị hoặc sử dụng hoạt chất làm trắng sai phác đồ, rất dễ gây tình trạng kháng trị nám, cần bác sĩ có chuyên môn và tay nghề, để có thể kết hợp cả những phương pháp bôi thoa đa tác động cùng xâm lấn bằng công nghệ cao như Laser, Mesotherapy,… giúp nền da tăng tái tạo, chữa lành tổn thương, cải thiện cả nền da cùng tình trạng nám.
Kết hợp 2 trong 3 phương pháp (laser, peel, mesotherapy) trong mỗi giai đoạn điều trị, tùy từng loại da và tổn thương của BN

VD: da nám + dày sừng, lỗ chân lông to => Laser + peel

Da nám + mỏng yếu, dãn mạch => Laser + mesotherapy

Thời gian giữa các lần điều trị đủ cho da phục hồi: 2 tuần => các liệu trình này có thể làm xen kẽ mỗi tuần với nhau
Cân bằng giữa 2 quá trình tấn công phá hủy sắc tố và phục hồi bảo vệ da
Skincare tại nhà với Cyntra là rất quan trọng để hỗ trợ và nâng cao hiệu quả điều trị.